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2024-06-16 99
深圳惠民保2024保障范包括了医保目录内费用保障、住院自费合规药品和检查费用保障、门诊自费合规药品、罕见自费药品、港澳药械通费用保障、住院自费耗材费用保障、救护车费用,具体保障包括了:
1、医保目录内费用保障:住院合规基本医疗费用,在医保目录内费用经过基本医疗、大病保险和医疗救助等医保报销后的个人自费部分,年度赔付限额120万,年度免赔额度1.5万,赔付比例为80%;其中持续参保2年以上的,年度免赔额度1.4万,赔付比例为80%;
2、住院自费合规药品和检查费用保障:参保人因病情需要且因医生同意的住院自费合规药品和检查费用保障,年度赔付限额120万,年度免赔额度1.5万,赔付比例为70%,其中:
(1)持续参保2年以上的,年度免赔额度1.4万,赔付比例为70%;
(2)参保人是本城市的医疗救护对象,年度免赔额度6000元,赔付比例为70%;3、门诊自费合规药品:参保人因病情需要且因医生同意的门诊自费合规药品,年度赔付限额50万,年度免赔额度3.5万,赔付比例为50%;持续参保2年以上的,年度免赔额度3.4万,赔付比例为70%;
4、罕见自费药品:深圳惠民保2024保障范围还提供了8类罕见药品,2024年7月1日前,参保深圳惠民保3年以上的,年度赔付限额50万,年度免赔额度1.5万,赔付比例为50%;
5、港澳药械通费用保障:港澳药械通费用保障指定已奥鹏,年限额50万元,0免赔-3.5万元免赔,分别不同的港澳药械财报销50%-70%;
6、住院自费耗材费用保障:参保人在本市定点医院或者市级以外的定点医院因病情需要且因医生同意的自费耗材,年度赔付限额10万,年度免赔额度1.5万,赔付比例为70%;持续参保2年以上的,年度免赔额度1.4万,赔付比例为70%;
7、救护车费用:参保人因为疾病导致意外发生的救护车费用,深圳惠民保2024报销一次救护车费用,限额100元。
深圳惠民保2024是经深圳市政府同意,由深圳市医疗保障局、深圳城市地方金融管理局、国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导和监管的一款补充性惠民保产品。
由中国人寿、人保财险、人保健康、平安健康四家巨头商业保险公司承保的城市普惠性医疗险,专门针对深圳医保参保人定制开发,统一保费标准和保障范围。这款产品不限职业,不限年龄,不限既往症,无等待期,支持个账,一站式理赔的产品。
以上则是深圳惠民保2024保障范围的全部内容了。
汕头惠民保可以报销医保目录内住院合规基本医疗费用、国谈药自费部分,详情如下:
1、医保目录内费用住院合规基本医疗费用:保单年度内赔付起付标准(即免赔额)为1.5万元;一年内最高赔付限额200万元,理赔分为“本地就医”和“异地就医”:
(1)本地就医:在本市医保定点医疗机构、常驻异地人员在常驻地医保定点医疗机构发生的住院合规基本医疗费用,给付比例为60%,高额费用(指赔付范围内超过40万元的费用段,下同)给付比例为70%;
(2)异地就医:在异地医保定点医疗机构发生的住院合规基本医疗费用,给付比例为50%,高额费用给付比例为60%;
2、国谈药自费部分:因住院治疗和门诊特定病种使用国家谈判医保药品目录的自费及先行自付的费用,保单年度内赔付起付标准(即免赔额)为1.5万元:
(1)本地就医:在本市医保定点医疗机构、常驻异地人员在常驻地医保定点医疗机构发生的费用,赔付比例为60%,高额费用赔付比例为70%;
(2)异地就医:在异地医保定点医疗机构发生的费用,赔付比例为50%,高额费用赔付比例为60%。
汕头惠民保赔付比例如何?
1.本地就医按以下规定给付:
免赔额1.5万元,≤40万元部分,给付比例60%;>40万元部分,给付比例70%。
2.异地就医按以下规定给付:
免赔额1.5万元,≤40万元部分,给付比例50%;>40万元部分,给付比例60%。
3.参保人属于特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童、最低生活保障对象、纳入监测的易返贫致贫人口、低保边缘困难家庭的实行优惠倾斜,各项待遇分别提高10个百分点的赔付比例;
关于汕头惠民保可以报销哪些费用的内容分析就介绍到这里了。
以上就是好财梯网整理的关于深圳惠民保2024保障范围(深圳惠民保与深圳重疾险有何区别?一文带你了解!)的全部内容,希望你在了解【汕头惠民保可以报销哪些费用】的基础上可以帮助到你,让我们一起学习理财知识。
标签: 深圳惠民保2024保障范围
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