将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病(请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?)

财经资讯 2023-04-20 17:25:48

每年三月是“国际多发性骨髓瘤关爱月”。作为血液系统第二大常见恶性肿瘤，多发性骨髓瘤被称为“吃骨头的血液病”，在老年人群中...更多知识由小编为你整理了《将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病》详细内容,欢迎关注学习。

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病

每年三月是“国际多发性骨髓瘤关爱月”。作为血液系统第二大常见恶性肿瘤，多发性骨髓瘤被称为“吃骨头的血液病”，在老年人群中高发，还被称为“一定会复发的癌症”。随着其复发次数增多，患者治疗和生存预后也会随之下降。

近日，四川省人民医院血液科主任黄晓兵在接受包括《每日经济新闻》记者在内的媒体采访时表示，近年来，多发性骨髓瘤的发病率在明显增长，并且呈现出年轻化趋势。

但随着多发性骨髓瘤发病率的增长，对该疾病的早期重视和诊断也成为了可能。“各个地区、层级的医院在多发性骨髓瘤的诊断上已经不存在技术难题，但进一步的风险评估、规范治疗还需要提升”。

黄晓兵还表示，多发性骨髓瘤的基础研究已经越来越深入；许多新药井喷式出现，包括目前最新免疫治疗方式的出现；国家支持力度也越来越大，很多药都纳进了医保报销范围。所以，医生的诊疗水平也越来越高、越来越精准。

“可预期的长期生存完全可以达到，也是我们未来的治疗目标。我们希望把多发性骨髓瘤转化成一个像高血压、糖尿病的慢性疾病，不影响患者寿命的慢性疾病。”黄晓兵说。

基层医疗机构应规范风险分层

黄晓兵回忆自己刚毕业时，多发性骨髓瘤还算是一种“罕见病”，而到现在，多发性骨髓瘤已经越来越高发，发病年龄也出现年轻化趋势。

以他所在的科室为例，收治的血液肿瘤病人中有三分之一都是白血病、淋巴瘤或骨髓瘤。其中，淋巴瘤和骨髓瘤都与免疫系统密切相关，外部环境、饮食等一旦形成持续性刺激，引起炎症等，就有可能朝肿瘤转化。

但随着从少见变成多发，多发性骨髓瘤的早期发现和筛查成为可能。

黄晓兵介绍，多发性骨髓瘤的症状常常会累及靶器官，临床上称为“CRAB症状”。其中的“B”代表骨骼破坏，因此，多发性骨髓瘤的症状常包括骨质损伤、骨质破坏、骨疼痛等。“R”则代表肾功能不全，意味着多发性骨髓瘤会累及肾脏，出现肾功能不全等。

除此之外，多发性骨髓瘤病变还可能导致周围神经病变、淀粉样变性，进而表现为心功能不全、心衰、心律失常等症状。因此，不管是骨科、肾内科、神经内科、心内科都可能发现多发性骨髓瘤患者。

这样的背景下，多发性骨髓瘤的MDT（多学科会诊）在部分大型三甲医院成立，推动了多发性骨髓瘤的“早发现、早诊断、早治疗”。

而除了在三甲医院，黄晓兵表示，在基层地区和基层医疗机构，多发性骨髓瘤的诊断发现也趋于成熟，诊断技术和医生认知方面没有明显障碍。但他也表示，多发性骨髓瘤还需要初诊之后的进一步风险评估及规范治疗，在这一方面，基层医疗单位还需进一步提升。

他介绍，多发性骨髓瘤在诊断后还需要进行详细的风险分层——将患者分为标危、高危、超高危组等等，再采取不同的治疗措施。其中涉及到的细胞遗传学检测，在基层医疗单位难以实现，需要三甲医院在医联体单位中发挥更多作用。

标准一线治疗推动慢病化管理

多发性骨髓瘤因其易复发和多次复发特性，存在巨大的治疗难点。

黄晓兵表示，近年来，多发性骨髓瘤的治疗手段飞速进步，其中，免疫治疗的出现可视为跨时代的标志。目前，国内引入的首个CD38单抗——达雷妥尤单抗注射液已经纳入医保目录。“近几年，达雷妥尤单抗这类创新药物能够很快进入医保，体现了医保政策对重大疾病的重视，也切实减轻了患者的医疗负担。也得益于多发性骨髓瘤的多种药物陆续纳入医保，规范的一线治疗方案才有了进一步推广。”黄晓兵补充说。

但就目前的临床经验来看，多发性骨髓瘤仍然是一种不可治愈的疾病。且复发后治疗难度更大，随着复发次数增加，治疗反应和生存预后随之下降。

黄晓兵表示，首次复发对骨髓瘤病人而言也是非常宝贵的治疗机会。如果患者能够在此时尽早接受合适的治疗方案，并在开始阶段实现疗效的最大化，能够让病人获得最大程度的缓解，尽可能延长生存期。

“对于符合条件的患者，建议进行自体造血干细胞移植，并通过多种创新治疗方案，最终将多发性骨髓瘤转化为一种慢性疾病，国外的低危组多发性骨髓瘤患者实际上已经实现这一目标”。

据悉，在欧美等医疗技术、市场较成熟的国家和地区，多发性骨髓瘤的低危组患者可以得到长期生存，中位生存期甚至能达到10年，中危组生存期平均在8年以上，高危组则在4年以上。国内多发性骨髓瘤患者的中位生存期仍有一定差距。

黄晓兵认为，差距主要是由于成熟医疗市场从诱导治疗、巩固治疗到维持治疗都较规范。在北京、上海、广州等城市的三甲医院，基本能达到与欧美国家持平的水平，但在其他地区，由于在分层治疗、药物可及性等方面的差距，患者生存期有所差异。

“如何让医生给老百姓用上标准的一线治疗方案，是未来值得努力的方向。”黄晓兵表示。

【内容声明】文章内容由新财梯网编辑整理，新闻来源：每日经济新闻

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病相关拓展阅读

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病(请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?)

请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?

答：此病是慢性病，他们的回答都挺好，切记不可盲目手术治疗。因在骨髓里病毒未能清除前手术应是没用的，多了解一下别人用过的方法，或上QQ2227012125详聊，慢性病不在这几天，另我老家有这样一位草药郎中，只要草药外敷，一......更多详细

慢性骨髓炎前期如何治疗?

问：小时候右胫骨表皮碰伤化脓，经长时间自动愈合。大约一年前其部位红肿，......更多详细

以上就是好财梯网整理的关于将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病(请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?)的全部内容，希望你在了解【今日财经：#推广规范的一线治疗方案是关键#解读】的基础上可以帮助到你，让我们一起学习理财知识。

阅读全文

标签: 将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病

上一篇：商务部谈外贸回暖：三方面增长动能正在并将继续发挥重要作用(商务部是做什么的?) 下一篇：产业规模占比超40%(利好不断+自我瘦身,北京现代低调务实中稳步转型)

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病(请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?)

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病

将多发性骨髓瘤转化成不影响寿命的慢性病相关拓展阅读

请问治疗骨髓炎的最好方法是什么?

慢性骨髓炎前期如何治疗?

最新文章

推荐文章